บทความพิเศษ » รับมือ…มะเร็งลำไส้ใหญ่

รับมือ…มะเร็งลำไส้ใหญ่

22 สิงหาคม 2018
378   0

รับมือมะเร็งลำไส้ใหญ่

       หากพูดถึงลำไส้ใหญ่ ใครๆก็มักจะนึกถึงอุจจาระ เพราะลำไส้ใหญ่เป็นอวัยวะสำคัญของระบบขับถ่าย ซึ่งมีหน้าที่เก็บกากอาหารและดูดซึมน้ำซึ่งหลงเหลืออยู่ก่อนบีบตัวส่งอุจจาระไปยังทวารหนัก แล้วหากมีปัญหาเรื่องระบบขับถ่าย รับรองว่าเป็นเรื่องใหญ่แน่ๆ

มะเร็งลำไส้ใหญ่พบมากเป็นอันดับ 2 ของมะเร็งทั้งหมดที่เกิดในคนไทย และเป็นอันดับ 1-2 ในผู้ชายไทย โดยมักเกิดตั้งแต่วัยกลางคนขึ้นไป ในระยะเริ่มแรก อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะยังไม่แสดงให้เห็นมากนัก ดังนั้นคนส่วนใหญ่จะทราบก็ต่อเมื่อเป็นมะเร็งในระยะ3 – 4แล้ว ซึ่งทำให้การรักษาได้ผลไม่ดีนัก

ซึ่งอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ มีดังต่อไปนี้

  • เลือดออกทางทวารหนัก
  • ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
  • อาการปวดท้อง
  • ลักษณะการถ่ายอุจจาระเปลี่ยนไป
  • ภาวะลำไส้อุดตันหรือทะลุ

การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ทำได้โดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (Colonoscopy)  ซึ่งสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่มะเร็งที่มีขนาดเล็ก ผู้ป่วยยังไม่มีอาการเตือนบ่อยครั้งที่สามารถตรวจพบติ่งเนื้อซึ่งจะกลายเป็นมะเร็งได้ถ้าปล่อยทิ้งไว้แพทย์สามารถใช้เครื่องมือเก็บชิ้นเนื้อจากก้อนในลำไส้หรือตัดติ่งเนื้อออกทันทีที่พบ การส่องกล้องและตรวจชิ้นเนื้อจะสามารถวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างแม่นยำ ทำให้สามารถตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ตั้งแต่ระยะแรกหรือป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้

มะเร็งส่วนใหญ่จะตอบสนองต่อการรักษาเป็นอย่างดีหากอยู่ในระยะแรกเริ่ม มะเร็งลำไส้ใหญ่ก็เช่นเดียวกัน ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาก่อนเชื้อมะเร็งแพร่กระจายและสามารถทำได้โดย

  • อายุตั้งแต่50 ปีขึ้นไป ควรรับการตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยการส่องกล้องทุกๆ 5-10 ปี (ควรปรึกษาแพทย์) เพื่อค้นหาติ่งเนื้อ เนื้องอก หรืออาการผิดปกติอย่างอื่น บางรายอาจต้องตรวจบ่อยขึ้นหากพบความผิดปกติที่มีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นมะเร็ง วิธีส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นวิธีที่ดีที่สุดและเป็นมาตรฐานที่ยอมรับทั่วโลก
  • กรณีที่ไม่พร้อมส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ควรตรวจการมีเลือดปนในอุจจาระเนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำให้มีเลือดออกภายในแต่เรามองไม่เห็น อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพการตรวจที่ดีควรตรวจอย่างน้อย 3 ครั้งในการตรวจแต่ละรอบ  และตรวจเป็นประจำทุกปี  ถ้าตรวจพบเลือดปนในอุจจาระจะต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ต่อเพื่อยืนยันและแก้ไขความผิดปกติในลำไส้

ทั้งนี้ สามารถลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้โดยการลดอาหารที่อาจเพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ เช่น  อาหารประเภทปิ้งย่าง อาหารทอด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น และเพิ่มอาหารที่มีกากใยและแคลเซียม

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่โดยการผ่าตัดเป็นวิธีหลักที่จำเป็น ให้ผลการรักษาที่ดีถ้าตรวจพบมะเร็งตั้งแต่ระยะแรก แพทย์จะตัดลำไส้ส่วนที่เป็นมะเร็งทิ้ง หลังผ่าตัดลำไส้ออกไปบางส่วนแล้ว ซึ่งส่วนมากแพทย์จะต่อลำไส้ส่วนที่เหลือให้เป็นทางผ่านของอาหารได้ตามปกติ ยกเว้นมะเร็งบางตำแหน่งอาจไม่สามารถต่อลำไส้ส่วนที่เหลือได้  เช่น  มะเร็งที่ปากทวารหนัก  ซึ่งหลังจากแพทย์ตัดก้อนมะเร็งออกแล้วจะมีเนื้อลำไส้เหลือไม่พอที่จะต่อลำไส้ได้  ทำให้ต้องเจาะช่องให้ถ่ายอุจจาระออกทางหน้าท้อง  นอกจากนั้นผู้ป่วยบางรายอาจต้องได้รับยารักษามะเร็งเพิ่มเติม  ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งที่เห็นจากการผ่าตัดและผลชิ้นเนื้อซึ่งแพทย์จะแจ้งให้ทราบต่อไป

 

บทความโดย นายแพทย์ประเสริฐ แก้วสมนึกสกุล โรงพยาบาลสมิติเวช

บทความจาก https://www.samitivejhospitals.com

ด้วยความปรารถนาดีจาก โรงพยาบาลมะเร็งลำปาง “ใส่ใจค้นหา บำบัดรักษาโรคมะเร็งให้คุณ”

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ 054 335262-8 ต่อ 187 , 160

 

 

 

 





error: Content is protected !!